Відбувся Міжнародний зимовий чемпіонат бригад екстреної медичної допомоги «Кременецьке медичне ралі-2020». Його традиційно було зорганізовано за ініціативи кафедри медицини катастроф і військової медицини (завідувач кафедри – професор Арсен Гудима) Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського, працівників Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, громадської організації «Всеукраїнська рада реанімації (ресусцитації) та екстреної медичної допомоги». Активну участь у забезпеченні заходів взяли: облдержадміністрація, облрада, управління охорони здоров’я ОДА, управління ДСНС України в області, головне управління Національної поліції в Тернопільській області, Кременецькі райдержадміністрація, райрада, міська рада, а також Кременецьке медичне училище імені Арсена Річинського.
На конкурс прибули 27 бригад ЕМД з офіційними представниками та незалежними спостерігачами 12 обласних Центрів екстреної медичної допомоги і медицини катастроф: Волині (дві команди), Донеччини (м. Краматорськ), Івано-Франківська, Львова, Одеси, Полтави, Сум, Тернополя, Хмельницького (дві команди), Чернівців і Чернігова, Військово-медичного клінічного центру Західного регіону, з-за кордону: дві команди з польського Кракова та одна – з Білорусі. Були й представники Вінницького національного медуніверситету ім. М.І. Пирогова, Дніпропетровської медичної академії, Донецького національного медичного університету (м. Краматорськ), Сумського медколеджу, Української медичної стоматологічної академії, Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського (дві команди).
Урочисте відкриття чемпіонату відбулося на майдані біля Кременецької райдержадміністрації. Розпочалося з підняття Державного Прапора України. Цієї честі були удостоєні делегати Сумського та Черкаського обласних центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф – переможці «Кременецького медичного ралі-2019». З вітальним словом до делегатів звернулися: заступниця начальника управління охорони здоров’я Тернопільської ОДА Тетяна Скарлош, голова Кременецької райради Володимир Стефанський, перший заступник голови Кременецької РДА В’ячеслав Онишкевич, керівник експертної групи з питань надання екстреної медичної допомоги Директорату медичних послуг МОЗ України Олександр Данилюк, заступник директора Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Микола Близнюк, директор Центру авіаційної екстреної медичної допомоги Польщі, професор Варшавського медуніверситету Роберт Галазковський, ректор Тернопіль- ського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського Михайло Корда. У вітальному слові Михайло Михайлович подякував усім організаторам чемпіонату та зазначив, що, втілюючи реформу розвитку системи екстреної медичної допомоги, маємо унікальну можливість запозичити найкраще із закордонних надбань та ефективніше використати власний досвід. Від імені місцевої влади всім командам-учасникам чемпіонату вручили коровай, а в небо здійнялися різнокольорові кульки.
Традиційно учасників та організаторів чемпіонату поблагословив протоієрей Володимир Буграк – настоятель храму Св. Преображення Господнього в м. Кременець Кременецького благочиння Тернопільсько-Бучацької єпархії, благочинний Кременецького району.
Відтак, вишикувавшись колоною, учасники чемпіонату здійснили урочистий проїзд Кременцем до готелю «Панорама», де впродовж восьми годин усі, хто бажав, могли взяти участь у симуляційних тренінгах. Їм запропонували такі вишколи:
- Первинний огляд і розширені реанімаційні дії в немовлят та дітей. Інструктори: Ольга Дутчак (Тернопіль), Емілія Бурбела (Тернопіль), Ярослав Борисенко (Суми).
- Особливості надання допомоги пацієнтам з інсультом на догоспітальному етапі (на основі курсу ASLS). Інструктори: Віталій Крилюк (Київ), Галина Цимбалюк (Тернопіль).
- Розширені реанімаційні заходи в дорослих, післяреанімаційна підтримка (огляд критичного пацієнта). Інструктори: Ольга Прохоренко (Тернопіль), Антоніна Черватюк (Тернопіль), Юрій Денисюк (Тернопіль).
- Первинний огляд і швидка евакуація постраждалого з транспортного засобу. Інструктори Рітіс Малашаускас (Литва), Анатолій Каленюк (Луцьк).
Гості могли також оглянути Центр симуляційного навчання, Центр малоінвазивних технологій ТНМУ, садибу-музей академіка Івана Горбачевського у с. Зарубинці Збаразького району.
У рамках чемпіонату було зорганізовано виставку книг видавництва «Укрмедкнига», а також виробів медичного призначення, засобів для навчання та уніформи для потреб служби ЕМД. Їм представили також нову повнопривідну карету ЕМД з можливістю пройти тест-драйв.
Під час чемпіонату відбулося 9 етапів, які стосувалися актуальних питань екстреної медичної допомоги та водійської майстерності.
- «У квадраті»: виклик в амбулаторію сімейного лікаря до двійні віком один місяць. Діти захворіли на кір (заразилися від мами) й були різного ступеня тяжкості, що потребувало різного екстреного втручання до часу шпиталізації. Конкурс відбувався в амбулаторії загальної практики-сімейної медицини у с. Білокриниця Кременецького району.
- «Breaking bad»: виклик у готель до юнака, в якого стався інфаркт на тлі вживання кокаїну. В номері також була неповнолітня сестра в стані алкогольного сп’яніння. Слід зауважити, що фігурантами цього конкурсу були студенти-актори театру-студії нашого університету Станіслав Духній та Захар Онищук.
- «Протеїн»: у спортивному залі хлопець під час тренувань засудомив і доки приїхала бригада ЕМД, сталася раптова зупинка кровообігу. В процесі реанімаційних заходів з’ясувалося, що юнак задля «ефективнішої» підготовки до змагань передозував препарати калію, які входять до складу спортивного харчування.
Ці конкурси проходили на базі спортивного клубу «Демос» з люб’язного дозволу його власника Зіновія Демка.
- «Медовий місяць» – виклик до майже 40-річного чоловіка, з приводу раптового падіння у ванній кімнаті. В процесі обстеження з’ясувалося, що в пацієнта інсульт, завуальований під травму грудної клітки. Конкурс проходив на базі готелю «Панорама».
- «Флешмоб»: фізична витривалість і практичні маніпуляціі: імобілізація пацієнта на щиті + конікопункція/конікотомія + постановка довенного катетера + тести з базової реанімації. Учасники пересувалися поверхами будівлі Кременецької РДА та райради.
- «Янгол»: молода пара, святкуючи день закоханих, подорожувала на параплані, зачепилася за дерево й упала на землю, смертельно травмуючи «інструктора» – йому відсікло голову. Дівчину необхідно було знайти, адже вона випала за кілька десятків метрів від хлопця.
Конкурс відбувався біля Соколиної гори – унікального місця планерного спорту ще з початку ХХ століття. Були використані реальні параплани, які люб’язно надав керівник ГО «Пародром «Соколина гора» Анатолій Лукащук.
- «Карти»: необхідно було з 10 частин скласти алгоритм реанімації щойно народженого двом учасникам бригади (без можливості комунікації).
- «НП»: конкурс з масовим ураженням, який відбувався на території унікальної архітектурної пам’ятки – замку в Білокриниці. Там зараз розташований Кременецький лісотехнічний коледж. За легендою, в одній з навчальних аудиторій провалилася підлога й частина учнів опинилася в завалі. Інша безпечно покинула аудиторію разом з викладачем. На місці працюють рятувальники та поліція. На цей виклик прибувало відразу дві бригади ЕМД. Постраждалих рятувальники почергово виносили в безпечну зону, де працювали медики. Необхідно було зорганізувати надання допомоги, провести медичне сортування та надати допомогу пріоритетним постраждалим. На цьому конкурсі оцінювали наявність у команд засобів для проведення сортування, якими вони звично користуються у своїх Центрах ЕМД, комунікація, командна взаємодія, вміння провести медичне сортування, визначити пріоритетних постраждалих та заповнити сортувальний талон.
Варто зазначити, що на цьому конкурсі фігурантами були студенти – майбутні парамедики коледжу Св. Ігнатіуса Лойоли (м. Каунас, Литва). Також хочу відзначити роботу рятувальників і поліціянтів, які активно, професійно та творчо долучилися до виконання цього конкурсу.
- Конкурс «Ралі» полягав у визначенні майстерності водіїв карет ЕМД і відбувся на Кременецькому автодромі. Маршрут необхідно було проїхати швидко та вправно. Невправність каралася додатковими секундами до кінцевого результату.
Після закінчення конкурсного дня проходив дебрифінг, де учасників інформували про задум конкурсного завдання, алгоритм його реалізації та типові помилки учасників. Принагідно зазначити, що результати виступів на етапах чемпіонату кожна команда отримувала в електронній формі й могла подати апеляцію у разі незгоди з рішенням судді на етапі.
На церемонію нагородження переможців чемпіонату прибув проректор з науково-педагогічної і лікувальної роботи ТНМУ, професор Степан Запорожан.
Спочатку кожна команда отримала сертифікати учасника, сувенірну продукцію, в тому числі оригінальну картину тернопільської художниці з виглядом на Замкову гору в Кременці, а також опитувальник для розпізнавання інсульту на догоспітальному етапі від ініціативи «ANGELS» і перший том національного підручника з ЕМД «Допомога травмованим на догоспітальному етапі» від Видавничого Дому «OJIVA».
У номінації «Найкраща вітчизняна команда» перше місце виборола команда Хмельницького центру ЕМД, друге – Волинського, третє – Сумського. У номінації «Найкраща закордонна команда» переможцями стали конкурсанти з польського Кракова, які здобули перші два місця, а третіми були – білоруси. У номінації «Найкраща студентська команда» перше місце посіли студенти Донецького національного медуніверситету (м. Краматорськ), друге – майбутні парамедики ТНМУ імені І.Я. Горбачевського, третє – Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова.
Директор Центру авіаційної екстреної медичної допомоги Польщі, професор Варшавського медуніверситету Роберт Галазковський заснував приз найкращій українській команді – абсолютному чемпіону. Вручив його команді студентів з Краматорська.
Голова Кременецької райради Володимир Стефанський та перший заступник голови РДА В’ячеслав Онишкевич вручили оригінальний приз глядацьких симпатій – чималий шмат кременю, на сколі якого намальована Замкова гора та символіка чемпіонату. Його отримала команда з Білорусі.
Переможці окремих конкурсів розподілилися так:
- «У квадраті» – команда студентів-парамедиків № 1 ТНМУ.
- «Breaking bad» – команда студентів Донецького національного медуніверситету (м. Краматорськ).
- «Протеїн» – команда студентів-парамедиків № 2 нашого університету.
- «Медовий місяць» – команда Хмельницького центру ЕМД № 2.
- «Флешмоб» – команда Хмельницького центру ЕМД № 2.
- «Янгол» – команда Волинського центру ЕМД № 1.
- «Карти» – команда Львівського центру ЕМД.
- «НП» – команда Полтавського центру ЕМД
- У «Ралі» переміг водій команди Львівського Центру ЕМД.
Інші команди отримали приз «За волю до перемоги».
Конкурси та симуляційні тренінги вдалися. Відчувалася командна робота всіх, залучених до організації цього заходу. Високий рівень підготовки суддів і застосування професійної симуляції з використанням сучасних симуляторів, які надав ТНМУ, вибір місць проведення конкурсів забезпечили високий рівень реалістичності викликів на екстрені випадки. Це одночасно і змагання, і навчання для бригад ЕМД. Також це свято для працівників служби ЕМД. Адже вдень і вночі, за будь-якої погоди, з вчасно чи невчасно виплаченою зарплатнею, на «Мерседесі», «Форді» чи УАЗі, повністю укомплектованому чи ні, ці люди виїжджають, аби врятувати чиєсь життя.
Арсен ГУДИМА,
головний суддя чемпіонату, завідувач кафедри медицини катастроф
і військової медицини ТНМУ, професор